Dossier

Mouvements paroxystiques complexes du sommeil

Mis en ligne le

11 févr. 2019

Auteur

V. Cochen De Cock

Certains troubles du sommeil se caractérisent par des mouvements paroxystiques nocturnes. Les 2 principales causes sont : le somnambulisme, qui touche le plus souvent l'enfant mais peut parfois persister à l'âge adulte, survient lors de la transition entre le sommeil lent profond et la veille, et se caractérise par une déambulation calme le plus souvent, les yeux ouverts avec un contenu mental réduit ; le trouble du comportement en sommeil paradoxal, qui atteint le plus souvent les hommes de plus de 50 ans, et se manifeste par des mouvements, plus ou moins complexes, pouvant aller de la simple secousse de quelques groupes musculaires à un comportement élaboré au cours duquel le patient fait les gestes qu'il est en train de rêver. L'interrogatoire du patient, mais surtout de son entourage, et l'enregistrement du sommeil permettront de poser le diagnostic et de proposer une prise en charge adaptée.

Le plus souvent, le dormeur ne bouge pas pendant son sommeil. Les mouvements tels que les changements de position surviennent à l'occasion de microéveils ou d'éveils plus prolongés. Pourtant, certaines personnes développent de véritables activités motrices au cours de leur sommeil. Celles-ci peuvent être considérées comme physiologiques, lorsqu'elles sont banales pour l'âge, qu'elles n'ont peu ou pas de retentissement sur le sommeil et qu'elles ne sont pas associées à des pathologies neurologiques ou psychiatriques. Les mouvements au cours du sommeil, pathologiques ou non, peuvent prendre différents…