Conduite à tenir devant une paralysie faciale périphérique

Reconnaître son origine périphérique. Rechercher un signe de Charles Bell (figure 1) et éliminer les diagnostics différentiels : paralysie faciale centrale, maladie de Parkinson, myasthénie.Estimer sa gravité. Cliniquement, par le test musculaire et la recherche d'une kératite. L'EMG de la face est indiquée dans les formes sévères.Déterminer son étiologie. Le bilan consiste à rechercher des arguments en faveur des différentes étiologies afin de poser par élimination le diagnostic de paralysie faciale idiopathique (PFI). Les signes cliniques associés sont importants et orientent vers le siège lésionnel.…