Dossier

Recommandations sur la prise en charge d'une 1^re crise d'épilepsie

Mis en ligne le

31 déc. 2021

Auteur

V. Lambrecq

On peut différencier la suspicion de crise d'épilepsie (prise en charge aux urgences) et le diagnostic d'épilepsie (consultation d'annonce).
Le diagnostic et l'instauration d'un traitement antiépileptique de fond doivent se faire par un médecin spécialisé, si possible dans un délai de 15 jours.
Les examens complémentaires comprennent un bilan biologique, un ECG, une imagerie cérébrale et un EEG.
L'ECG est désormais recommandé pour toute 1^re crise afin d'éliminer un syndrome du QT long.
L'EEG doit être réalisé le plus précocement possible.

Sous l'égide de la Haute Autorité de santé (HAS), un groupe de travail s'est récemment constitué pour émettre des recommandations de bonne pratique dans l'épilepsie pour la prise en charge des patients en soins primaires et le suivi par les professionnels de santé de niveau 2. Les recommandations de la Société française de neurologie [1], publiées en 2014, restent d'actualité et ont été reprises afin de fournir un document dans lequel les informations sont regroupées et facilement disponibles.Une crise d'épilepsie est un symptôme qui résulte d'une décharge excessive et synchrone d'une population…