Mise au point

Anosognosie : concepts et prise en charge

Mis en ligne le

22 mars 2016

Auteur

Dr Nathalie EHRLE

L'anosognosie est l'absence de conscience de troubles physiques ou cognitifs acquis.
Elle présente une importante sélectivité (soi, symptômes, traitement explicite, etc.).
Le diagnostic différentiel est parfois difficile, mais il est important car il conditionne la prise en charge.
Les méthodes consistant à modifier le point de vue du patient (auto-observation) semblent prometteuses.

L'anosognosie est un trouble neuropsychologique fascinant, qui questionne les notions de conscience et d'identité. Du grec gnosis (connaissance) et nosos (maladie), c'est un syndrome de la conscience – envisagée dans le sens d'une prise de connaissance (awareness en anglais). Connue depuis l'Antiquité, c'est Babinski (1914) qui introduisit le terme, ouvrant la voie à son étude contemporaine. Démontrée initialement pour l'hémiplégie, l'anosognosie désigne actuellement un manque de conscience ou une conscience réduite de tout symptôme moteur,…