Mise au point

Neuromodulation non invasive dans les céphalées

Mis en ligne le

30 juin 2018

Auteur

D. Magis
M. Lisicki

La neuromodulation non invasive prend une place croissante dans le traitement des céphalées.
L'efficacité des traitements de neuromodulation, évaluée dans des études contrôlées contre placebo, ne semble pas supérieure à celle des médicaments.
La neurostimulation présente 2 avantages majeurs : taux d'effets indésirables souvent très faibles et absence d'interaction (connue) avec les traitements pharmacologiques éventuellement pris par le patient.
Les contre-indications aux traitements par neuromodulation sont rares.

La prise en charge des céphalées, a fortiori des céphalées dites “réfractaires” aux traitements pharmacologiques conventionnels, constitue une part non négligeable de la pratique clinique quotidienne du neurologue. Les traitements médicamenteux habituellement proposés aux patients sont souvent sources d'effets indésirables invalidants, limitant l'adhésion thérapeutique, pour une efficacité dépassant rarement les 40 à 50 % pour les médications prophylactiques. Depuis l'avènement des triptans, voici une vingtaine d'années, aucune thérapeutique anticéphalalgique spécifique n'a été mise sur le marché,…