La Lettre du Neurologue / N° 6 - juin 2021

C'est avec grand plaisir que j'introduis ce dossier dédié aux neuropathies sensitives. L'occasion m'est donnée de perpétuer une certaine tradition des Correspondances en nerfs & muscles, initiées par Pierre Bouche, et que certains d'entre vous consultent sans doute régulièrement tant ...

Notre vie est rythmée par la pandémie de Covid-19. Informations et désinformations se succèdent sans toujours nous laisser le temps de les analyser. Nous vous proposons donc un rendez-vous mensuel de La Lettre du Neurologue pour une courte mise au point sur un sujet d'actualité ayant trait ...

Les données de plusieurs registres (données italiennes, suédoises, danoises, françaises et de la MSBase) ont été regroupées par le Big Multiple Sclerosis Data network (BMSD) afin de déterminer le moment optimal pour commencer un traitement de fond de la SEP récurrente et, ainsi, de ...

La leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP) est une infection opportuniste redoutée des neurologues, causée par une activation du virus JC. Bien que de rares cas de LEMP aient déjà été décrits avec un autre traitement anti-CD20 (rituximab), aucun cas n'avait été rapporté ...

Cette étude visait à déterminer, dans la maladie d'Alzheimer (MA), la relation entre la présence ou l'absence d'anomalies sur l'électroencéphalogramme (EEG) et la présentation clinique, ainsi que l'évolutivité des troubles. 949 patients présentant une MA (diagnostiquée sur des ...

Cet article décrit les caractéristiques cliniques, immunologiques et protéomiques de 10 patients présentant une encéphalite auto-immune (EAI) à anticorps dirigés contre l'adénylate kinase 5 (AK5) et les ajoute aux 16 autres cas déjà rapportés dans la littérature. Cette description ...

Le valproate est un traitement antiépileptique à large spectre, mais qui est fortement tératogène, ce qui limite sa prescription chez des femmes en âge de procréer. Pour les patientes prenant ce traitement, la question d'un changement de molécule se pose alors fréquemment, notamment en cas ...

Les auras correspondent à des symptômes subjectifs uniquement, ressentis par le patient au début d'une crise d'épilepsie, et sont des arguments cliniques très importants pour le diagnostic syndromique de l'épilepsie. Les auteurs ont analysé rétrospectivement les auras décrites par tous ...

Après 65 ans, les neuropathies sensitives distales sont fréquentes, et près de la moitié entrent dans le cadre des polyneuropathies axonales idiopathiques chroniques d'évolution bénigne.L'enquête étiologique sera guidée par la recherche des causes les plus fréquentes et la détection de ...

Rechercher la neuropathie des petites fibres commence par un interrogatoire minutieux sur les douleurs neuropathiques et la dysautonomie, et se poursuit par un examen clinique rigoureux comprenant l'analyse de la sensibilité à la piqûre et au chaud et au froid. Les examens paracliniques ...

Les neuronopathies sensitives résultent de la lésion ou de la destruction du corps cellulaire des neurones sensitifs dans le ganglion rachidien postérieur.Des critères diagnostiques sont disponibles.Les étiologies les plus fréquentes sont paranéoplasiques, dysimmunes et toxiques.Si le ...

Les neuronopathies sensitives constitutionnelles se distinguent des neuronopathies acquises par leur caractère symétrique et non douloureux, et présentent très souvent une importante discordance clinico­électrique.Les autres atteintes neurologiques et extraneurologiques doivent guider le ...

La PIDC sensitive pure est une forme atypique de PIDC qui doit être évoquée devant l'association de troubles sensitifs, d'une abolition diffuse des réflexes ostéotendineux et d'une ataxie proprioceptive.L'ENMG est l'examen clé, qui permet de distinguer les patients : 1. avec des signes ...

Point 1 : le gesteExamen à discuter cas par cas, après un bilan exhaustif – Renseignements cliniques et ENMG : guident le site de biopsie, les techniques à réaliser sur le prélèvement, l'interprétation ; geste chirurgical “invasif”, mais simple – Séquelles sensitives –> nerf ...

3. Intérêt et utilisation des PRO (patient-reported outcomes) en recherche clinique et en pratique quotidienneLes PRO, ou résultats rapportés par les patients, sont définis depuis les années 2000 comme “toute mesure de l'état de santé du patient rapportée directement par lui-même, ...