Mise au point

Traitement des SEP progressives : bientôt la transformation des essais en AMM ?

Mis en ligne le

31 oct. 2017

Auteur

S. Wiertlewski

De très nombreuses molécules sont en cours d'évaluation dans la SEP. Certaines ont bien démontré leurs capacités à diminuer l'inflammation et les poussées dans les formes rémittentes de la maladie (SEP-RR), mais elles ne sont pas toutes efficaces dans les formes progressives (SEP-PP).
Les 3 à retenir sont :
le siponimod ou BAF312, modulateur du récepteur sphingosine 1-phosphate (S1P), agit sélectivement sur S1P-1 et S1P-5 ;
la biotine ou vitamine H, hydrosoluble, appartenant à la famille B, agit en tant que cofacteur des enzymes décarboxylases, impliquées dans les étapes clés du métabolisme énergétique ;
l'ocrélizumab, anticorps monoclonal humanisé IgG1 dirigé contre les cellules B CD20.

Au cours des 20 dernières années, des progrès majeurs ont été réalisés dans le développement de molécules efficaces, capables de diminuer l'inflammation et les poussées chez des patients souffrant de sclérose en plaques récurrente-rémittente (SEP-RR). Nombres d'entre elles ont été testées dans les formes primitivement progressives de SEP (SEP-PP), malheureusement sans grand succès. Il n'y a pas, actuellement, de médicaments ayant obtenu une autorisation de mise sur le marché (AMM) et possédant une efficacité convaincante susceptible de modifier le cours évolutif des formes progressive de…