Thrombolyse intraveineuse en cas d'infarctus cérébral d'heure de début inconnue

La thrombolyse intraveineuse (TIV) est le traitement de référence à la phase aiguë de l'infarctus cérébral, qui peut être administré jusqu'à 4 h 30 après l'installation des symptômes. Cependant, l'heure du début des symptômes est inconnue chez près de 20 % des patients, principalement parce qu'ils sont constatés le matin au réveil. Dans cette situation, la TIV n'est pas recommandée. L'IRM cérébrale permet de détecter les cas d'infarctus cérébral datant de moins de 4 h 30 par la présence d'un “mismatch FLAIR-diffusion”, à savoir, la visualisation de l'infarctus cérébral sur la séquence de diffusion…