Dossier

Encéphalopathie chez le patient sous chimiothérapie

Mis en ligne le

24 juin 2023

Auteurs

F. Bompaire
J. Maillot
C. Helissey

Les encéphalopathies chimio-induites sont fréquentes. Le diagnostic différentiel peut être délicat.
Leur diagnostic et leur prise en charge demandent une collaboration entre l’oncologue et le neurologue.
La prise en charge thérapeutique est variable et dépend du tableau rencontré et des molécules incriminées.
La possibilité de reprise du traitement incriminé (rechallenge) relève d’une discussion multidisciplinaire au cas par cas.

L’encéphalopathie aiguë chimio-induite (EACI) est une atteinte clinique associant troubles de la vigilance de sévérité variable, signes neurologiques focaux, survenant pendant ou après (dans les semaines) l’administration d’une chimiothérapie. Ce sont les atteintes du système nerveux central (SNC) les plus fréquentes, mais leur incidence est difficile à estimer et varie selon les produits. Leur diagnostic différentiel est souvent difficile. Une revue récente dans la leucémie aiguë…