Mise au point

Biomarqueurs de la maladie d’Alzheimer : promesses et limites

Mis en ligne le

23 oct. 2023

Auteurs

C. Delaby
S. Lehmann

Les biomarqueurs amyloïdes et tau du liquide cérébrospinal (LCS) ont pris, depuis 10 ans, une place importante dans le diagnostic de la maladie d’Alzheimer. Ils sont maintenant utilisés en routine et leur dosage est harmonisé entre les centres. Avec l’amélioration des méthodes analytiques, il est désormais possible de les mesurer dans le sang en association avec des marqueurs complémentaires comme les neurofilaments. Cette évolution permet d’envisager une détection non invasive, dans des populations plus larges et à des stades très précoces de la maladie. L’objectif de cet article est de faire le point sur l’utilisation clinique actuelle des biomarqueurs dans le LCS en se projetant sur leur disponibilité dans le sang associée à une modification potentielle de la prise en charge des patients.

La maladie d’Alzheimer (MA) se caractérise par des lésions neuropathologiques liées au métabolisme anormal et à l’agrégation des peptides bêta-amyloïdes (Aβ) d’une part, et des protéines tau, d’autre part. Ces acteurs moléculaires sont détectables sous la forme de biomarqueurs dans le liquide cérébrospinal (LCS). Ils présentent un fort intérêt diagnostique, en particulier dans les formes cliniques atypiques ou chez les patients jeunes. Ils sont…