Hypolipémiants et morbi-mortalité cardiovasculaire (Lipid lowering drugs and cardiovascular morbi-mortality)

RÉsumÉ. L’exemple des hypolipémiants illustre l’apport des grands essais cliniques au bon usage du médicament. Les mécanismes d’action différents expliquent sans doute les variations du rapport bénéfice/risque entre classes, mais ces variations existent à l’intérieur d’une même classe. Il est particulièrement bien établi pour la pravastatine que son utilisation réduit efficacement le risque cardiovasculaire. Les autres statines expertisées sont la simvastatine, la lovastatine et, plus récemment, l’atorvastatine. L’intérêt des autres hypolipémiants est plus discutable. L’effet préventif semble…