»» La maladie de Fabry est une maladie de surcharge lysosomale évolutive qui se traduit par une atteinte multisystémique conduisant à une forte morbi-mortalité.
»» Deux traitements enzymatiques substitutifs (TES) ont été développés et ont reçu en 2001 une autorisation de mise sur le marché : l’agalsidase α, ou Replagal® (Shire), et l’agalsidase β, ou Fabrazyme® (Genzyme).
»» Les 2 TES sont produits par génie génétique mais la posologie recommandée diffère : 1 mg/kg toutes les 2 semaines pour l’agalsidase β, versus 0,2 mg/kg pour l’agalsidase α.
»» La dose de TES utilisée serait un facteur déterminant de l’efficacité du traitement.
»» Il est essentiel d’initier l’enzymothérapie précocement, avant l’apparition de lésions irréversibles.
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