Inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase et interactions médicamenteuses

Résumé. Les inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase sont les hypocholestérolémiants de première intention, dont les prescriptions ne cessent de croître. Sur les six molécules actuellement sur le marché (cinq en France), quatre sont métabolisées en totalité ou en partie par le cytochrome P4503A4 (CYP 3A4). La coprescription de médicaments inhibant le CYP 3A4 avec ces molécules est à l’origine d’interactions médicamenteuses conduisant à des rhabdomyolyses parfois compliquées d’insuffisances rénales aiguës organiques. Une meilleure connaissance des voies d’élimination de ces médicaments permet de prévoir…