Dossier

Données de pharmacovigilance des médicaments chez l’asthmatique

Mis en ligne le

30 juin 2023

Auteur

P. Camus

Les réactions médicamenteuses chez l’asthmatique sont caractérisées par : leur habituelle soudaineté qui clarifie l’attribution de causalité ; leur tendance à récidiver à la réintroduction ; leur gravité potentielle, par atteinte de l’arbre aérien ou de la voie aérienne centrale causant une asphyxie rapide ; leur expression systémique parfois grave dans l’anaphylaxie (choc, complications pluriorganiques) ; la relative fréquence avec laquelle elles surviennent encore pour des prescriptions à risque ; les mesures préventives qu’il faut rappeler et réentraîner régulièrement.
Des médicaments peuvent aussi engendrer, chez un sujet non asthmatique apparemment non prédisposé, des réactions bronchospastiques, anaphylactiques ou systémiques graves.
Les biothérapies du traitement de l’asthme, des maladies rhumatismales ou des affections néoplasiques font également partie des médicaments à risque.

L’asthme représente une catégorie particulière de patients du fait : d’une prévalence pas toujours appréciée individuellement en clinique : tout asthme n’est pas systématiquement perçu par le patient qui, même s’il se sait asthmatique, peut ne pas penser à le dire et/ou n’est pas invité à le faire. Cela peut conférer des risques d’effets indésirables (EI) médicamenteux imprévus et graves ; d’un terrain sous-jacent, fréquemment…