Cancer bronchique - La Lettre du Cancérologue n°1

Chez les patients porteurs d’une mutation de l’EGFR, les inhibiteurs de la tyrosine kinase ont démontré leur efficacité dans des études de phase II. Deux études randomisées réalisées chez des patients porteurs de mutations de l’EGFR ont mis en évidence la supériorité d’une première ligne de traitement par géfitinib sur un doublet par chimiothérapie à base de sels de platine. Trois études randomisées de “maintenance” ont été présentées, 1 avec le pemetrexed et les 2 autres avec l’erlotinib. Ces études, réalisées chez des patients stables ou en réponse après 4 cycles de chimiothérapie à base de sels de platine, ont montré une amélioration de la survie globale et de la survie sans progression (pemetrexed, SATURN). Plusieurs études sont en cours pour évaluer de nouvelles thérapeutiques ciblées visant l’EGFR, c-Met, T790M, HER2 et une nouvelle cible récemment mise en évidence, EML4-ALK.