Mise au point

Prise en charge ambulatoire du pneumothorax

Mis en ligne le

28 févr. 2020

Auteurs

C. Vuillard
J. Messika

Une prise en charge ambulatoire du pneumothorax est possible et sûre chez des patients bien sélectionnés. Elle permet une réduction significative des coûts en évitant une hospitalisation et la reprise d'une activité professionnelle appropriée.
Le système de valve antiretour est un dispositif facile à utiliser et pouvant être mis en place par des médecins non spécialisés.
Une mise à jour des recommandations et une évolution des mentalités sont nécessaires.

Le pneumothorax spontané (PS) est une pathologie fréquente [1]. Il peut être “primaire” (PSP), lorsqu'il survient sur poumon dit (ou réputé) sain, ou “secondaire” (PSS), lorsqu'il survient sur poumon pathologique. Sa prise en charge est aujourd'hui encore débattue dans la littérature, en particulier pour le PSP [1, 2]. Pour une pathologie bénigne touchant le sujet jeune sans comorbidité, une hospitalisation de plusieurs jours avec mise en place d'un drain thoracique est aujourd'hui le traitement proposé dans la plupart des cas [3]. Ce traitement actif est, au moins en partie, basé sur la crainte…