Cas clinique

Grand Prix HTAP - 3e lauréat : Maladie veino-occlusive induite par la mitomycine au décours d'un cancer anal

Mis en ligne le

31 oct. 2015

Auteurs

Mme Engi AHMED
Dr Clement BOISSIN
Dr Jonathan MANE
Pr Arnaud BOURDIN

Une femme de 55 ans est hospitalisée pour une dyspnée rapidement progressive associée à une hypoxémie sévère. Elle présente comme antécédents un cancer épidermoïde anal T3 N2 M0 traité par radiochimiothérapie, une ostéoporose traitée par acide alendronique. Elle exerce la profession d'aide-soignante et a un tabagisme sevré (30 paquets-année). Il n'existe pas d'antécédents familiaux de maladie respiratoire ni d'exposition personnelle aux anorexigènes.

La patiente est traitée de janvier à mars 2015 par mitomycine (MMC) [première cure par 5-fluorouracile à 4 400 mg + MMC à 14 mg suivie de 2 cures en monothérapie par MMC à 17 et 14 mg, respectivement]. Une dyspnée apparaît au décours de la dernière cure de chimiothérapie. La patiente est considérée comme étant en rémission dès le mois de juillet.