Cas clinique

2e Grand Prix HTAP - 1er lauréat : Grossesse après traitement d'une HTAP associée à une communication interauriculaire


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Une femme de 23 ans consulte en urgence pour palpitations et douleurs thoraciques en février 2011. Elle a une dyspnée d'effort chronique en classe III de la classification de la New York Heart Association (NYHA) . Elle n'a pas d'antécédent en dehors d'une obésité (indice de masse corporelle : 33 kg/ m2) et d'un tabagisme actif (8 paquets-années).


À l'auscultation, il existe un dédoublement du deuxième bruit (B 2) . Sa saturation est à 97 % en air ambiant. L'existence d'un bloc de branche droit à l'électrocardiogramme ainsi qu'un effet shunt aux gaz du sang font suspecter une embolie pulmonaire, qui est éliminée par un angioscanner thoracique. Ce dernier révèle une dilatation des cavités droites et du tronc de l'artère pulmonaire.


Liens d'intérêt

F. Pontnau, Y. Boudjemline et L. Iserin déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts.

M. Ladouceur déclare avoir des liens d’intérêts avecActelion (orateur sur des sessions sponsorisées).

O. Sanchez n’a pas précisé ses éventuels liens d’intérêts.

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