L’insight en psychiatrie : concept et applications

L’insight est un terme anglais qui est traduit en français par “la conscience du trouble”. Bien que ce terme soit anglais, le concept a sans aucun doute été élaboréen France. La meilleure preuve se trouve dans les publications des séances de la Sociétémédico-psychologique de 1869 à 1870. Ces séances étaient consacrées à la psychiatrielégale et à la notion de la responsabilité du patient lors d’un passage à l’actehétéro-aggressif et à son degré de discernement. Ces séances très animées donnaient lieu, comme on le disait à cette époque, à des “disputations” vives car les aliénistes défendaient l’idée que certains patients pouvaient souffrir d’une absence totale ou partielle de discernement au moment de passage à l’acte. Cette idée n’était pasforcément partagée par tous les participants à ces séances. Au cours de ces séances,on voit apparaître la notion de folie partielle, qui est à l’origine du concept de l’insight.La littérature de cette période, bien qu’elle soit d’expression française, n’estmalheureusement pas assez connue ou lue de nos jours en France. Je recommande,notamment aux jeunes collègues, la lecture de ces numéros des annalesmédico-psychologiques, qui sont accessibles gratuitement sur le site de Gallica.