Dossier

Les psychothérapies chimiofacilitées

Mis en ligne le

31 mars 2023

Auteur

P. Roullet

Les psychothérapies chimiofacilitées sont des traitements innovants pour le trouble de stress post-traumatique (TSPT). Cependant, pour les “therapy facilitators” comme la MDMA, agissant sur une partie spécifique de la psychothérapie, les effets secondaires et le grand nombre d'heures que nécessite cette procédure sont des freins majeurs. Pour les “cognitives enhancers”, qui agissent directement sur l'extinction de la peur, l'action spécifique sur les symptômes de TSPT n'a pas encore été pleinement démontrée. Enfin, pour les “memory disrupters” comme le propranolol agissant sur le mécanisme de reconsolidation mnésique, la procédure globale semble efficace, mais le mode d'action du propranolol n'est pas entièrement connu.

Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) est une affection psychiatrique courante qui survient après une exposition à un événement traumatique (violences interpersonnelles, combats, accidents, etc.). Le cœur de la pathologie consiste en des intrusions, c'est-à-dire des reviviscences, des flash-backs ou des cauchemars liés à l'événement traumatique. Pour cette raison, le TSPT est également une pathologie de la mémoire. Afin de traiter ce trouble, les recommandations internationales préconisent en 1re ligne l'utilisation des thérapies cognitivo-comportementales et de l'EMDR. Néanmoins, les bénéfices…