Dossier

Épilepsies et syndromes dépressifs

Mis en ligne le

31 oct. 2016

Auteur

Dr Antoine YRONDI

Il existe une comorbidité très fréquente entre syndromes dépressifs et épilepsie, qui est souvent sous-estimée.
Les syndromes dépressifs présents dans le cadre de l'épilepsie sont des entités souvent méconnues.
Une évaluation et une concertation pluridisciplinaire (psychiatre, neurologue, médecin traitant) sont indispensables.
Il est nécessaire de prendre en charge ces tableaux de syndromes dépressifs, du fait du lien bidirectionnel entre dépression et épilepsie.
Le traitement d'un syndrome dépressif par un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine est possible et sûr chez les patients souffrant d'épilepsie.

La prévalence des pathologies psychiatriques est élevée chez les patients présentant une épilepsie, comparativement à celle en population générale. Cela est d'autant plus marqué chez les patients présentant une épilepsie réfractaire. La prévalence des épisodes dépressifs est d'environ 30 % et celle des troubles anxieux de 10 à 25 %, dans cette population. Les troubles dépressifs sont la comorbidité psychiatrique la plus fréquente chez les patients atteints d'épilepsie. Les présentations cliniques, pour une partie de ces patients, peuvent être impossibles à distinguer de celle des épisodes dépressifs…