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Dossier

L’Early Start Denver Model : une thérapie intensive pour très jeunes enfants avec un trouble du spectre de l’autisme

L’ESDM est un programme complet d’intervention précoce (avant l’âge de 3 ans) qui favorise ­l’engagement social et l’apprentissage actif, et diminue l’impact des symptômes autistiques sur le développement de l’enfant. Il s’agit d’une prise en charge intensive, individualisée, généralisable et naturaliste, même si plusieurs déclinaisons ont été proposées au cours des dernières années. Modèle maintenant développé en France, les modalités de mise en œuvre restent très hétérogènes sur le territoire, concernant le nombre d’heures par semaine, le ratio enfant-soignant, la constitution ou le portage institutionnel des équipes pluridisciplinaires. Certaines unités se sont créées dans les services de pédopsychiatrie ce qui permet un accompagnement plus spécialisé des familles, en raison de leur expertise dans la prise en charge de la souffrance psychique et de leur regard global sur le système familial et environnemental.


Depuis plusieurs années, les efforts des pouvoirs publics ont porté sur le repérage et le dia­gnostic précoces des enfants présentant un trouble du spectre de l’autisme (TSA), afin de favoriser leur prise en charge dans les meilleurs délais, en particulier pour les jeunes enfants, en misant sur leur plasticité cérébrale, maximale à cet âge. Il a alors été nécessaire d’adapter les propositions thérapeutiques, et c’est déjà à partir de 2012 que la Haute Autorité de santé [1] a mis l’accent sur la prise en charge intensive en recommandant notamment l’Early Start Denver Model (ESDM, modèle de Denver…

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Liens d'intérêt

F. Raffeneau, E. Da Silva et L. Gicquel déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.

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