Quelle est la place de la synovectomie au cours de la polyarthrite rhumatoïde (poignet exclu) ?

La synovectomie d’une articulation n’est jamais complète ; après synovectomie, la synoviale et donc la synovite réapparaissent progressivement. La synovectomie paraît indiquée lorsqu’une ou deux articulations demeurent inflammatoires, malgré un traitement général bien conduit. Les deux articulations les plus accessibles sont le genou et le coude ; la synovectomie peut aussi concerner la cheville, l’épaule et les doigts. En ce qui concerne le stade radiologique, seuls les “stades précoces” doivent faire l’objet d’une synovectomie. La synovectomie sous arthroscopie présente de nombreux avantages,…