Nos experts vous répondent

Chez un patient ayant une monoarthrite avec une sérologie de Lyme fortement positive, l’absence d’ADN de Borrelia burgdorferi dans le liquide synovial remet-elle en question le diagnostic ? Le diagnostic de borréliose de Lyme repose essentiellement sur des critères cliniques et sérologiques. Une monoarthrite du genou en zone d’endémie est très évocatrice d’une borréliose si la sérologie est positive (seules 5 % des formes sont séronégatives). Une PCR négative ne s’oppose pas au diagnostic, comme le suggèrent les chiffres de sensibilité de cette méthode qui sont, dans la plupart des études, de…