Spondylodiscite et tuberculose surrénalienne

Un homme âgé de 65 ans, sans antécédent notable, est hospitalisé pour une exploration de lombalgies inflammatoires évoluant depuis 6 mois, d’aggravation rapidement progressive, sans facteur déclenchant. Il n’a pas de radiculalgie associée. L’examen clinique retrouve une altération de l’état général avec asthénie, anorexie et perte de 10 kg en quelques mois, sans fièvre ni sueurs nocturnes. Le rachis lombaire est raide (indice de Schöber à 10 + 1 cm) et douloureux à la mobilisation. Il n’y a aucun déficit sensitif ou moteur. Enfin, on note des épisodes fréquents de nausées et de vomissements. [...]