La Lettre du Rhumatologue / N° 394 - septembre 2013

Les rhumatologues prennent régulièrement en charge des enfants présentant des pathologies rhumatismales. Cette prise en charge s'organise parfois conjointement avec d'autres spécialités telles que la chirurgie orthopédique, la médecine physique et rééducative ou la pédiatrie. ...

»» Les lombalgies en pédiatrie sont majoritairement non spécifiques, mais une anomalie structurale est tout de même retrouvée dans presque 50 % des cas. »» La radiographie du rachis en entier de face et de profil doit rester systématique. »» Il ne faut pas banaliser les douleurs sans ...

»» Ce trouble d’ossification des apophyses s’intègre dans le cadre plus général des ostéochondroses. »» Le diagnostic se fait essentiellement à l’interrogatoire et à l’examen physique. »» La guérison sans séquelle est obtenue par simple restriction d’activités physiques, ...

»» Les douleurs de croissance touchent classiquement les enfants âgés de 3 à 12 ans et surviennent sous forme de crises récurrentes des 2 membres inférieurs, surtout l’après-midi, le soir et la nuit. L’étiologie est inconnue et le pronostic excellent. »» Un diagnostic clinique ...

»» Une monoarthrite de l’enfant impose de réaliser un examen systématique complet de l’ensemble des articulations. »» Une monoarthrite de plus de 3 semaines d’évolution nécessite de rechercher des anticorps antinucléaires. »» Une suspicion d’arthrite septique impose une ...

»» L’arthrite juvénile idiopathique (AJI) est un ensemble de maladies comportant une atteinte articulaire qui débute avant l’âge de 16 ans, d’une durée supérieure à 6 semaines et sans cause identifiée. »» La première étape du diagnostic doit comporter la recherche et ...

L’échographie musculosquelettique a montré sa performance pour détecter précocement les synovites et les enthésites dans les rhumatismes inflammatoires de l’adulte. Depuis quelques années, les rhumatologues ayant développé cet outil chez l’adulte, ils ont montré l’importance de ...

»» Les traitements des arthrites juvéniles idiopathiques (AJI) sont identiques à ceux utilisés chez l’adulte dans la polyarthrite rhumatoïde. Compte tenu de la plus faible prévalence des AJI, les études sont moins nombreuses et les molécules sont d’abord développées chez ...

»» La pratique pédiatrique est fondée sur une relation triangulaire enfant/soignants/parents où le “parler- vrai” a toute sa place dans les échanges avec l’enfant. »» Les questionnements de l’enfant diffèrent de ceux de ses parents ; c’est la principale raison qui nous fait ...

»» La vaccination en pédiatrie reste un outil primordial de santé publique. En France, l’objectif fixé par la loi de santé publique est d’obtenir une couverture vaccinale d’au moins 95 % pour toutes les vaccinations et de 75 % pour la grippe. »» Cet objectif n’est pas atteint ...