Une spondylarthrite ankylosante compliquée d’un anévrisme dystrophique de l’aorte ascendante : une fibrillinopathie systémique ?

L’atteinte de l’aorte ascendante des valves aortiques au cours de la spondylarthrite ankylosante (SA) se manifeste essentiellement par un épaississement inflammatoire de la paroi et des sigmoïdes aortiques, mais les anévrismes sont rares. Aussi leur survenue évoque-t-elle plutôt l’association d’une SA et d’une maladie de Marfan, ou d’une aortite d’une autre origine. Nous décrivons une observation originale d’endocardite aortique à streptocoques qui a révélé une spondylarthrite HLA-B27 qui s’est compliquée d’un anévrisme de l’aorte ascendante.