Mise au point

Maladie de Dupuytren (2e partie) : traitements

Mis en ligne le

31 oct. 2015

Auteur

Pr Michel CHAMMAS

Il n'y a pas de traitement étiologique ou préventif de la maladie de Dupuytren.
Le traitement n'est indiqué qu'en cas de test de la table de Hueston positif.
Les traitements validés sont la fasciectomie sélective ou limitée chirurgicale, l'aponévrotomie percutanée à l'aiguille et, depuis plus récemment, l'injection de collagénase.
Le traitement des rétractions interphalangiennes proximales a des résultats inférieurs à celui des articulations métacarpophalangiennes.
Le traitement chirurgical semble plus efficace sur les rétractions interphalangiennes proximales.
Les récidives sont plus fréquentes en cas de diathèse ou après aponévrotomie à l'aiguille.

Il n'y a pas de traitement étiologique ou préventif de la maladie de Dupuytren. Le traitement ne s'applique qu'aux seules conséquences et a pour but de corriger, ou au moins limiter, les rétractions digitales en cas de gêne fonctionnelle. Il existe un risque de récidive ou d'extension de la maladie après tout type de traitement. Le traitement n'est indiqué qu'en cas de test de la table de Hueston positif. En règle générale, le traitement est recommandé chez les patients présentant une rétraction de l'articulation métacarpophalangienne (MCP) d'au…