Tassements vertébraux et fractures spontanées des épineuses : n'oubliez pas de soulever le tee-shirt !

ObservationUn homme âgé de 31 ans consulte en urgence pour des lombalgies d'intensité progressivement croissante, en l'absence de tout traumatisme. Une radiographie du rachis dorsolombaire montre de multiples fractures vertébrales. Le scanner du rachis confirme les fractures vertébrales mais aussi des fractures des épineuses de TH6 à TH11 sans critère de malignité (figure 1).L'examen clinique, en dehors d'une douleur étagée à la palpation des épineuses, révèle une pression artérielle élevée (155/92 mmHg), une obésité fasciotronculaire et de larges vergetures pourpres abdominales…