Dossier

Maladies auto-immunes et systémiques : vascularites et syndromes auto-inflammatoires

Mis en ligne le

31 janv. 2018

Auteur

Corinne Miceli-Richard

L'angio-IRM et le TEP-scan n'ont pas d'intérêt pour le suivi des vascularites des gros vaisseaux de patients asymptomatiques.
La réalisation des perfusions de rituximab en fonction de marqueurs biologiques est aussi efficace que des perfusions systématiques dans le traitement d'entretien des vascularites à anticorps dirigés contre le cytoplasme des polynucléaires neutrophiles (ANCA).
Certaines caractéristiques cliniques doivent faire évoquer une maladie de Behçet génétique (haplo-insuffisance d'A20).
La fièvre méditerranéenne a conféré un avantage sélectif vis-à-vis de l'infection par la peste.

Quelle est la place de l'angio-IRM et du TEP-scan au cours des vascularites des gros vaisseaux ? Le constat actuel en pratique clinique est qu'il y a parfois une discordance entre la clinique et les résultats de l'imagerie au cours du suivi des vascularites des gros vaisseaux (par exemple, une imagerie positive alors que le patient est en rémission clinique). Dans ce contexte, cette étude avait pour objectifs d'étudier l'utilité respective de l'angio-IRM et du TEP-scan pour évaluer les lésions actives et l'extension de la maladie, de définir quelles lésions sont concordantes en angio-IRM…