Une atteinte rachidienne ostéolytique fébrile révélatrice d'une goutte

Observation Les premières explorations biologiques montrent un important syndrome inflammatoire avec une protéine C réactive à plus de 300 mg/l, associé à une hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles à 13 G/l. La créatinine est élevée, avec une clairance à 44 ml/min.Les examens sont complétés par une échocardiographie transthoracique et des hématocultures qui permettent d'éliminer le diagnostic d'endocardite infectieuse. Un scanner thoraco-­abdominopelvien ne montre pas de foyer infectieux ni de lésion néoplasique.Le patient est en bon état général mais se plaint de douleurs…