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Publications Spécialisées en santéDossier
L'arthrodèse et la prothèse discale chez le patient lombalgique chronique : le point de vue du chirurgien du rachis
- Le traitement chirurgical est pertinent dans la lombalgie commune si les lésions anatomiques sont concordantes avec les douleurs constatées.
- Le traitement chirurgical est effectué après un traitement conservateur bien conduit de plus de 12 mois.
- La prothèse discale est une bonne alternative à l'arthrodèse chez des patients bien sélectionnés.
- Le respect de l'alignement sagittal est indispensable quelle que soit la chirurgie réalisée.
La Haute Autorité de santé (HAS) définit la lombalgie chronique comme une douleur de la région lombaire évoluant depuis plus de 3 mois, qui peut s'accompagner d'une irradiation à la fesse, aux crêtes iliaques ou plus bas, médiane ou latéralisée, avec parfois une irradiation à la cuisse mais ne dépassant pas le genou [1]. La lombalgie chronique commune est un symptôme ne mettant pas en jeu le pronostic vital mais aux conséquences importantes dans la vie du patient. Elle peut être la conséquence de lésions discales, des massifs articulaires ou de troubles de la statique rachidienne. Le traitement…
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