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Dossier

Polyarthrite rhumatoïde : aspects cliniques et physiopathologiques

Mis en ligne le
31 janv. 2021
Auteur
  • C. Daien
  • Les modifications de perméabilité intestinale précèdent l'apparition des arthrites soutenant l'hypothèse d'un rôle physiopathologique du microbiote intestinal dans la PR.
  • Près de 50 % des sujets arthralgiques ACPA+ avec synovites infracliniques ne développent pas d'arthrite clinique après 1 et 3 ans de suivi.
  • Une alimentation saine diminue le risque de développer une PR.
  • Les sujets ACPA+ à risque ou ayant une PR ont des lymphocytes B pulmonaires ACPA+ avec un profil identique à celui des articulations et un potentiel pathogène sur différentes cibles (neutrophiles, fibroblastes, macrophages).
  • Les patients atteints de PR ont un risque augmenté d'atteinte pulmonaire restrictive mais également obstructive, avec des atteintes plus sévères, indépendamment de leur statut tabagique.
L'épithélium intestinal, un acteur important dans le développement des arthritesBien que de nombreux travaux montrent un ­changement du microbiote intestinal chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR), il est difficile à ce jour de savoir si ces modifications ont un rôle physiopathologique dans la maladie ou si elles en sont seulement la conséquence. Le microbiote intestinal pourrait promouvoir l'inflammation notamment en induisant une perméabilité intestinale, entraînant ainsi le passage d'antigènes potentiellement inflammatoires vers la circulation. Les auteurs ont récemment…

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Liens d'intérêt

C. Daien déclare avoir des liens d’intérêts avec AbbVie, Abivax, BMS, MSD, Fresenius Kabi, Galapagos, Roche, Chugai, Novartis, Pfizer, Sandoz, Lilly, Sandoz.

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