Faut-il opérer les ruptures de la coiffe des rotateurs après l'échec de 3 mois de rééducation bien conduite ?

La pathologie de la coiffe des rotateurs s'étend de la simple tendinopathie à la rupture de la coiffe. En cas de tendinopathie sans rupture de la coiffe, le traitement chirurgical (décompression sous-acromiale) et les traitements non chirurgicaux ont des résultats comparables sur la douleur et la fonction. Qu'en est-il en cas de rupture tendineuse de la coiffe des rotateurs ? Les 5 essais randomisés comparatifs concernant les ruptures tendineuses du sus-épineux ont des résultats discordants, d'où ce travail très pragmatique et original avec une évaluation du traitement chirurgical et du traitement non chirurgical après au moins 3 mois de rééducation standardisée. ( ... )