Arthrite et ténosynovite asymétrique : n'oubliez pas les aquariums !

ObservationUn patient de 56 ans sans antécédents notables est vu pour un corps étranger (à type d'écharde) du 4e rayon de la main droite. Des signes inflammatoires locaux sont apparus ­progressivement à la face d'extension du poignet et des doigts, épargnant le pouce. Un traitement par 20 mg de predni­solone associé à une antibiothérapie par pénicilline a été mis en place par le médecin traitant, ce qui a permis une nette amélioration de la symptomatologie douloureuse. À l'arrêt de la corticothérapie et de l'antibiothérapie, les symptômes inflammatoires ­ont récidivé. Une IRM met en évidence de…