Dossier

Polyarthrite rhumatoïde : stratégie thérapeutique et nouveaux traitements

Mis en ligne le

31 janv. 2024

Auteurs

C. Gaujoux-Viala
D. Wendling
C. Daien

Chez les personnes arthralgiques FR+ACPA+ ou FR–ACPA+++, l’abatacept (ABA) diminue le risque de PR pendant la prise du traitement – L’efficacité du méthotrexate (MTX) est plus grande en 2 prises/jour × 1/ semaine qu’en 1 seule – La décroissance d’ABA sans MTX associé entraîne la diminution du maintien de la rémission. Dans les cas de PR en rémission persistante, la décroissance des csDMARD est associée à plus de poussées et de progression structurale à 3 ans que leur maintien à doses stables – Nouvelles cibles thérapeutiques en cours d’évaluation : anti-BLyS/APRIL (télitacicept), un anticorps antirécepteur Fc néonatal et un anti-JAK1/ TYK2 – Voie intralymphatique : un nouveau mode d’administration de biomédicaments ? – Stimulation auriculaire vagale : un essai randomisé non concluant – Les recommandations ACR sur la prise en charge des PID associées aux maladies auto-immunes systémiques hiérarchisent les traitements selon les maladies sous-jacentes – PID-PR : les traitements antifibrosants freinent le déclin des CVF et DLCO, mais une mortalité importante persiste, et la tolérance est médiocre ; pas d’impact des anti-TNF vs autres traitements ciblés.

L’accès à la totalité de l’article est protégé

Achetez l'article
8,50 €

Abonnez-vous
à partir de 158,00 €

Liens d'intérêt

C. Gaujoux-Viala déclare avoir des liens d’intérêts avec AbbVie, Amgen, Boehringer Ingelheim, BMS, Celgene, Lilly, Galápagos, Gilead Sciences, Janssen, Medac, Merck, Mylan, Nordic Pharma, Novartis, Pfizer, Roche, Sandoz, Sanofi, UCB et Viatris.
D. Wendling déclare avoir des liens d’intérêts : avec AbbVie, BMS, MSD, Pfizer, Amgen, Nordic Pharma, UCB, Novartis, Lilly, Sandoz, Janssen, Galápagos et Celltrion (interventions ponctuelles) ; AbbVie, Pfizer, MSD, UCB, Fresenius Kabi et Galápagos (intérêts indirects).
C. Daien déclare avoir des liens d’intérêts avec AbbVie, Abivax, BMS, Fresenius Kabi, MSD, Nordic Pharma, Lilly, Novartis, Pfizer, Sandoz, Sanofi, Roche‑Chugai et UCB.