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Mise au point

Traitements ciblés dans la pseudopolyarthrite rhizomélique

Mis en ligne le
20 déc. 2024
Auteur
  • G. Carvajal Alegria
  • Le tocilizumab et le sarilumab sont efficaces dans la pseudopolyarthrite rhizomélique (PPR) débutante ou en rechute.
  • Les recommandations de la Société française de rhumatologie incluent l’utilisation de ces molécules comme traitement épargneur de corticoïdes, après une décision collégiale.
  • Les anti-TNF ne sont pas efficaces et l’abatacept n’a qu’un effet modéré dans la PPR.
  • Le rituximab, les inhibiteurs de la voie JAK et le sécukinumab sont des pistes prometteuses pour l’avenir.
La pseudopolyarthrite rhizomélique (PPR) a souvent été considérée comme une maladie “simple”. Simple à dia­gnostiquer devant des douleurs des ceintures chez un individu de plus de 50 ans, ayant un syndrome inflammatoire biologique, et simple à traiter par une corticothérapie qui peut également servir de test dia­gnostique. Il ­suffisait d’éliminer une artérite à cellules géantes associée (le plus souvent par l’examen clinique uniquement). Cette vision “simpliste” de la maladie est aujourd’hui fortement remise en cause. Un pourcentage non négligeable (entre 20 et 40 % selon les séries) de dia­gnostics…

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Liens d'intérêt

G. Carvajal Alegria déclare avoir des liens d’intérêts avec AbbVie, Alfasigma, Biogen, BMS, Celltrion, Chugai, Fresenius Kabi, Galápagos, Lilly, MSD, Novartis et Pfizer.

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