La Lettre du Sénologue / N° 91 - mars 2021

À chaque président de la République, son plan. De Jacques Chirac à Emmanuel Macron, nous voici au 4e Plan cancer [1]. C'est autour de ces Plans que s'est structurée, avec beaucoup de continuité, la lutte contre le cancer en France depuis 2003. Ce nouveau Plan cancer est venu donner un coup ...

La séquence immunohistochimie puis hybridation in situ pour les scores 2+ est l'attitude recommandée, en France, pour l'évaluation du statut HER2.Le groupe “HER2 équivoque après hybridation in situ” n'existe plus, ce qui permet de classer toutes les tumeurs en HER2 positif et négatif.Une ...

Le trastuzumab déruxtécan est un nouvel anticorps conjugué actif dans les cancers du sein métastatiques surexprimant HER2. Les résultats de l'essai DESTINY-Breast 01, qui a inclus des patientes prétraitées par trastuzumab emtansine, montrent une activité importante et durable avec un taux ...

En ce qui concerne les cancers surexprimant HER2, nous avons l'habitude, à juste titre, de raisonner en termes de “positif” ou de “négatif” afin de proposer les thérapies anti-HER2 aux patientes qui vont réellement en bénéficier. Cependant, certaines molécules, notamment les ...

La réponse à la chimiothérapie néoadjuvante est un facteur pronostique.La chimiothérapie néoadjuvante est la prise en charge standard des cancers du sein HER2+ au-delà du stade I (± T2 ou ± N1).Le trastuzumab emtansine (T-DM1) est recommandé, en traitement postopératoire, à raison de ...

L'activation de la voie de signalisation HER2 constitue le principal moteur oncogénique des tumeurs HER2+. Une inhibition de cette voie apparaît donc séduisante. Le lapatinib fut le premier inhibiteur de tyrosine kinase à être approuvé en pratique clinique, associé à la capécitabine. De ...

La radiothérapie joue un rôle important dans la prise en charge des cancers du sein infiltrants, améliorant non seulement le contrôle local, mais aussi la survie notamment dans les stades précoces.De nouveaux concepts d'irradiation et de nouvelles techniques sont apparus dans les dernières ...

L'édition 2020 du SABCS a été riche d'enseignements malgré un format virtuel. Tout d'abord, les résultats de l'essai RxPONDER, particulièrement attendus, ont répondu à la question de la désescalade dans les cancers du sein N+. Puis, un certain nombre de présentations ont montré un ...

Une patiente âgée de 34 ans, aux antécédents familiaux de cancer du sein, est adressée à notre institution pour la prise en charge d'un nodule palpable du sein gauche avec un diagnostic à l'étranger de carcinome infiltrant sans type spécifique sur microbiopsie. ...

Une patiente âgée de 62 ans, ayant des antécédents de VIH équilibré sous trithérapie, est prise en charge pour un carcinome canalaire infiltrant du sein droit, de grade 3, triple-négatif. En imagerie, la lésion mesure 10 mm, mais cliniquement il y a une masse palpable de 40 mm. Une ...

L'hétérogénéité tumorale est un mécanisme connu de résistance aux thérapeutiques en oncologie. À l'heure des thérapies ciblées pouvant être facilement mises en défaut en cas d'hétérogénéité, les sociétés savantes, dont l'ESMO, recommandent de biopsier tout cancer métastatique, ...

Une patiente âgée de 51 ans, ayant pour antécédent un carcinome endométrial à cellules claires, est adressée en consultation mammaire pour l'exploration d'un épaississement cutané du sein gauche associé à une masse suspecte du prolongement axillaire. ...