Effets osseux et extra-osseux de l’hyperparathyroïdie persistante après transplantation rénale et prise en charge

» L’hyperparathyroïdie secondai re per s i s tante après transplantation rénale concerne 15 à 25 % des patients à 1 an. Elle a des conséquences osseuses mais aussi rénales (hypercalcémie, néphrocalcinose) et cardiovasculaires délétères. Elle est favorisée par le durée et la sévérité de l’hyperparathyroïdie prégreff e et par une carence en vitamine D native, quasi systématique dans la population de transplantés rénaux. Le calcimimétique cinacalcet apparaît comme une alternative à la parathyroïdectomie, mais sa tolérance à long terme chez les patients transplantés rénaux mérite encore d’être étudiée.…