Dossier

Ingénierie tissulaire biomimétique : cardiopatchs et bioprothèses de soutien ventriculaire

Mis en ligne le

30 juin 2018

Auteur

J.C. Chachques
N. Lila
J. Piquet
C.N. Cervino
H. Meyer
D. Bacquet

Il est évident que la mortalité par infarctus du myocarde a diminué grâce aux traitements cardiologiques actuels. Cependant, de nombreux survivants présentent une insuffisance cardiaque, en raison de la réduction de la fonction contractile et du remodelage ventriculaire gauche post-ischémique. Des biomatériaux synthétiques ont été créés, inspirés des propriétés biophysiques et biomécaniques du myocarde naturel. De nouvelles stratégies de réparation cardiaque utilisent les cardiopatchs 3D élaborés à partir d'élastomères poreux remplis d'hydrogel et nanofibres, ils sont ensuite ensemencés avec des cellules souches. Une nouvelle approche utilise des bioprothèses pour soutien ventriculaire (cardiowrap), basées dans l'alignement hélicoïdal multicouche des élastomères. Cette configuration biomimétique améliore les performances de la pompe cardiaque.

L'insuffisance cardiaque chronique constitue un enjeu majeur en termes de santé publique. La communauté scientifique spécialisée dans la recherche cardiovasculaire fondamentale, clinique et technologique s'associe pour développer des thérapies synergiques contre l'insuffisance cardiaque, laquelle constitue actuellement une véritable épidémie. En Europe et aux États-Unis, 23 millions de patients sont atteints et plus de 2 millions de nouveaux cas sont recensés chaque année. On dénombre en France plus d'un million d'insuffisants cardiaques et on compte chaque année 175 000 hospitalisations…