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Dossier

Retransplantation pulmonaire

Mis en ligne le
31 déc. 2019
Auteurs
  • C. Picard
  • A. Roux
  • La retransplantation pulmonaire nécessite une chirurgie à haut risque iatrogène. Elle concerne actuellement une minorité de patients sélectionnés, idéalement ambulatoires, atteints de dysfonction chronique d'évolution tardive et lente. Dans ces conditions, le pronostic peut avoisiner celui de la greffe initiale. Différents enjeux, actuels et futurs, périopératoires, liés au greffon et au receveur sont développés dans cet article.
L'activité mondiale de transplantation pulmonaire a triplé en 15 ans, ses résultats à court et long terme progressant de façon importante. Malgré une forte incidence des dysfonctions chroniques du greffon (DCG) et des indications croissantes, la proportion de la retransplantation pulmonaire parmi les indications d'inscription sur liste varie, selon les années, entre 3,5 et 5,5 % dans le registre de l'ISHLT (International Society for Heart and Lung Transplantation).Selon une enquête récente de l'Agence de la biomédecine menée sur la population des malades greffés entre 2007 et 2016, 114 patients…

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