Mise au point

Le kratom : une substance psychoactive émergente

Mis en ligne le
30 juin 2020
Auteur
  • S. Zamfirescu
  • D. Touzeau
  • Le kratom (Mitragyna speciosa) remède de la médecine traditionnelle du Sud-Est asiatique est de plus en plus consommé dans les pays développés par des usagers de profils variés (anciens dépendants d'autres substances, personnes souffrant de douleurs chroniques ou de différentes pathologies psychiatriques, des sportifs, etc.) qui recherchent les propriétés opioïdes et psychostimulantes de cette plante et s'exposent au risque de dépendance.
Le kratom, ou plus exactement son principal alcaloïde la mitragyne, fait partie des nouveaux opioïdes de synthèse (NOS) maintenant utilisés à des fins récréatives. La diffusion des NOS s'est accrue considérablement depuis le début des années 2000. Près de 25 produits (dont 18 analogues du fentanyl) ont bénéficié d'un vide juridique, faute de réglementation. En raison du risque addictif, leur usage médical a dû être abandonné, ce qui explique le peu de données pharmacologiques ou toxicologiques disponibles. Certains NOS sont synthétiques (ocfentanil, carfentanil, etc.), semi-synthétiques…

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