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Dossier

Le bilan d'extension en cancérologie

RÉSUMÉ
Le bilan d'extension permet d'identifier les données cliniques et biologiques en amont de la prise en charge d'un patient atteint d'un cancer : son état de santé global, ses comorbidités éventuelles, et l'extension du cancer à l'échelle locale, locorégionale et à distance (TNM). Ce bilan nécessite des examens d'imagerie (scanner, notamment) et des prélèvements cytologiques ou histologiques des nœuds lymphatiques locorégionaux et des lésions primitives ou suspectes d'être métastatiques. Nous l'illustrerons par 2 exemples : le bilan d'extension d'un ostéosarcome appendiculaire et celui d'un lymphome multicentrique.


La réalisation d'un bilan d'extension ­complet a pour objectif de réunir l'ensemble des informations nécessaires à la bonne prise en charge du patient en ­cancérologie. Nous détaillerons ici les modalités de mise en œuvre de cette étape essentielle, sans laquelle tout traitement pourrait être voué à l'échec, puis nous l'illustrerons par 2 exemples pratiques : le bilan d'extension d'un ostéosarcome appendiculaire et celui d'un lymphome multicentrique.Modalités de mise en œuvre d'un bilan d'extensionÉvaluer l'état de santé global du patient cancéreuxL'évaluation préalable de l'état de santé global…

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