Dossier

Chimiothérapie et lymphomes

Mis en ligne le

30 juin 2024

Auteurs

Savinien Le Roux
Franck Floch

RÉSUMÉ
Chez le chien et le chat, la majorité des lymphomes de grade intermédiaire à élevé sont considérés comme étant des maladies systémiques, déjà étendues à plusieurs nœuds lymphatiques, voire à d’autres organes au moment du diagnostic. En conséquence, les traitements par voie systémique sont le plus souvent recommandés en 1^re intention, dont la chimiothérapie cytotoxique est le fer de lance, en particulier la polychimiothérapie. Les protocoles de type CHOP sont généralement associés aux meilleurs taux de réponse et pronostics. Une rechute du lymphome est néanmoins attendue à plus ou moins long terme, et des protocoles de secours peuvent alors être envisagés. De nombreux cas particuliers et questions en suspens subsistent néanmoins, et sont autant de limites dans nos connaissances sur le traitement des lymphomes chez le chien et chez le chat.

Une fois le lymphome diagnostiqué et son statut de haut grade établi, la prise en charge peut être discutée avec les propriétaires. Les lymphomes de grade intermédiaire sont abordés de la même manière. En raison de leur agressivité, inhérente au grade élevé (par opposition aux lymphomes de bas grade, souvent indolents et d’évolution clinique plus lente), l’évolution clinique est malheureusement rapide en l’absence de traitement anticancéreux spécifique, avec des…