Démarche éthique en néonatologie

Les progrès de la médecine périnatale permettent actuellement la survie de nouveau- nés très grands prématurés ou atteints d’une pathologie sévère. A la naissance, il est souvent difficile d’établir un pronostic fonctionnel à long terme et de prendre des décisions engageant l’avenir de l’enfant et de sa famille. Les médecins sont confrontés à des dilemmes éthiques où l’on cherche un juste milieu entre acharnement thérapeutique et perte de chance pour l’enfant. En 1997, la moitié des décès d’enfants nés grands prématurés en réanimation néonatale résultaient d’une décision médicale « de fin de vie…