Malaise au cours de clarinette

C. Salinier rapporte le cas d’un garçon de neuf ans, sans antécédent particulier, venu la consulter pour malaise vagal survenant quasiment à chaque fin de cours de clarinette (huit fois en tout). Le malaise dure environ 30 minutes avec sensation de vertige, «mal à l’estomac », grande pâleur et sueurs, pas de perte de connaissance. Cet enfant ne fait jamais de malaise dans d’autres circonstances, y compris à l’effort. Il apprend la clarinette depuis quelques mois ; il adore cet instrument, raconte C. Salinier, adore également son professeur ; son projet est de progresser très vite pour jouer dès la rentrée dans la banda locale. L’examen clinique est normal. Problème d’hyperventilation, de mauvaise coordination de la respiration ? suggère C. Salinier en demandant l’avis de ses confrères.