Controverse dans l’asthme pédiatrique : corticoïdes au long cours ou intermittents ?

Le traitement de fond de l’asthme persistant repose, chez l’enfant comme chez l’adulte, sur l’administration quotidienne de corticoïdes inhalés (CI). Mais, en pratique, l’observance n’est pas toujours optimale, les interruptions sont fréquentes, et certains médecins eux-mêmes ne prescrivent les CI qu’en cas de crise, si bien que bon nombre de jeunes patients ne reçoivent qu’un traitement intermittent. Cette attitude est-elle préjudiciable à la santé respiratoire de l’enfant, à court et à long terme, ou peut-elle se justifier dans certaines situations ?