Bronchiolites et asthme du nourrisson : traitements validés et invalidés

Les études récentes le confirment : une première bronchiolite chez un nourrisson de moins d'un an ne justifie qu'un traitement symptomatique (désinfection rhinopharyngée et paracétamol en cas de fièvre). Ni les bronchodilatateurs, ni les corticoïdes inhalés ne réduisent la sévérité de l'épisode ou sa durée. La situation est différente en cas d'asthme du nourrisson, qui reste défini par la survenue de trois bronchiolites. La prise en charge fait alors appel aux bêta-2-agonistes pour l'épisode aigu et aux corticoïdes inhalés en traitement de fond, voire au montélukast. Quant à la kinésithérapie respiratoire, les méta-analyses ne sont toujours pas parvenues à apporter la preuve de son utilité…