Les infections sexuellement transmissibles majeures des adolescentes : diagnostic, traitement et prévention

Les infections sexuellement transmissibles (IST) représentent un enjeu de santé publique tant en ce qui concerne le diagnostic qu'en matière de prévention. Il existe quelques spécificités au moment de l'adolescence. En effet, les adolescentes sont une population à risque d'IST au regard des facteurs comportementaux, cognitifs et biologiques. Les IST les plus fréquentes sont d'origine bactérienne et sont curables (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, syphilis). Par contre, nous ne disposons pas de traitement spécifique pour les IST d'origine virale (VIH, hépatites, HPV, HSV). Les complications peuvent être graves pour certaines IST. La prévention est donc cruciale, et il est nécessaire d'en informer les adolescentes. Même si le taux d'utilisation des préservatifs et des moyens de contraception par les adolescents en France lors des premiers rapports est en constante augmentation, cette utilisation chez les jeunes n'est pas parfaite, et les risques d'infection et de grossesse non désirée au cours des premiers rapports sont bien identifiés. Les taux d'IST sont très certainement sous-estimés, puisque ces affections sont souvent asymptomatiques.