Dossier

Conduite à tenir devant des taches café au lait multiples de l’enfant

Mis en ligne le

31 oct. 2024

Auteurs

L. Poujade
D. Bessis

Les taches café au lait (TCL) multiples de l’enfant sont un motif fréquent de consultation et une source d’inquiétude, parfois importante, pour les parents, à l’heure de “l’info-obésité” des nouvelles technologies de l’information. Pour le praticien, elles constituent parfois un défi clinique – déterminer le caractère éventuellement syndromique et/ou héréditaire de TCL multiples –, mais également pratique – en termes de temps, d’écoute et de mots choisis dans l’annonce éventuelle “d’une mauvaise nouvelle”¹, en cas de suspicion de génodermatose.

Les TCL se définissent comme des macules uniformément pigmentées d’une couleur variant du brun clair au brun noir, parfois discrètes, typiquement rondes ou ovales. Leurs contours peuvent être réguliers et lisses ou irréguliers et déchiquetés. Leur taille est variable et augmente avec la croissance corporelle. Elles peuvent être congénitales ou apparaître dans les premières années de vie. L’examen histologique, rarement utile, met en évidence une augmentation du contenu en mélanine…